Enxerto

De Enciclopédia Médica Moraes Amato
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F. lat. insertare, introduzir em.
Implante de Tecido vivo ou conservado. Dependendo da relação Genética entre doador e receptor, há quatro alternativas: auto-enxerto quando o mesmo Indivíduo é o doador e o receptor; isoenxerto ou Enxerto singênico quando doador e receptor são Irmãos univitelinos; Aloenxerto ou Homoenxerto quando ambos são da mesma espécie porém, geneticamente, diferentes e Xenoenxerto ou heteroenxerto ou Enxerto heteroplástico quando são de espécies diferentes.
Integração - os implantes biológicos ou sintéticos, uma vez incluídos no organismo, desencadeiam, imediatamente, reação semelhante à da cicatrização com Processo exsudativo inicial que será de maior ou menor intensidade, dependendo da Rejeição ou aceitação do material introduzido. Este Processo leva para os enxertos biológicos, usados como substitutos arteriais, a remoção de todo seu contingente orgânico que não seja Tecido conjuntivo elástico. Concomitantemente ou imediatamente a seguir a esta fase, ocorre uma intensa produção de fibroblastos jovens que invadem todo o Implante. A Maturidade dos fibroblastos vai, no final, determinar a formação de uma estrutura que tem a Forma do Órgão implantado no qual ele serviu de Esqueleto. Tratando-se de implantes tubulares, colocados como substitutos de artérias, a integração ocorre pela invasão de fibroblastos pelas malhas, quando se trata de Tecido com fios, ou pelos pertuitos, quando de Tecido orgânico ou de material expandido. Os fibroblastos, que ocupam a luz do vaso incluído, tornam-se achatados pelo Atrito com a corrente sangüínea, assemelhando-se à íntima, é uma neo-íntima. Nas extremidades, entretanto, onde há continuidade com o vaso receptor, o endotélio deste invade progressivamente o Implante. O mesmo não ocorre quando o material implantado não é aceito pelo organismo. A Rejeição se manifesta com exsudação. O receptor não se identifica imunologicamente com o implantado e este funciona como Corpo estranho. Nas artérias, geralmente, as anastomoses se rompem e a Hemorragia costuma ser a complicação mais grave pelo Perigo de vida; a Trombose e a Infecção também são resultados da não integração.
___ autógeno, F. lat. insertare, introduzir em + gr. antás, próprio + gr. génos, origem
Implante de Tecido vivo ou conservado, do próprio Indivíduo.
___ extra-anatômicos, substitutos arteriais colocados em trajetos não convencionais que, geralmente, costumam estar ao lado ou pelo menos próximo do próprio vaso obstruído.
O nome mais adequado é Implante heterotópico.
___ heterógeno, F. lat. insertare, introduzir em + gr. héteros, outro + gr. génos, origem.
Implante de Tecido vivo ou conservado, de espécies diferentes.
Sin. Enxerto heteroplástico ou Xenoenxerto.
___ heteroplástico, F. lat; insertare, introduzir em + gr. héteros, outro + gr. plastia, formação.
Implante de Tecido vivo ou conservado de animais de espécies diferentes.
V.g. Válvula de porco implantada no homem.
___ homógeno, F. lat. insertare, introduzir em + gr. hómos, igual.
Implante de Tecido vivo ou conservado, da mesma espécie animal, porém, geneticamente diferentes.
O mesmo que Aloenxerto.
V.g. Implante no homem de Artéria de Cadáver humano.
___ singênico, F. lat. insertare, introduzir em + gr. sys, com + gr. gennáo, gerar.
Implante de Tecido de Irmãos univitelinos.
Enxertos internos, Prótese (dispositivos protéticos) e implantes, complicação não especificada de outros, (T85.9)
Enxertos oculares, Prótese (dispositivos protéticos) e implantes, Complicações mecânicas de outros, (T85.3)
Enxertos ortopédicos internos, dispositivos e implantes, complicação mecânica de outros, (T84.4)
Enxertos ortopédicos internos, Prótese (dispositivos protéticos) e implantes, Infecção e reação inflamatória devidas a outros, (T84.7)
Enxertos ortopédicos internos, Prótese (dispositivos protéticos) e implantes, outras Complicações de, (T84.8)
Enxertos ortopédicos internos, Prótese (dispositivos protéticos) e implantes, complicação não especificada de, (T84.9)
Enxertos ósseos, dispositivos e implantes, complicação mecânica de outros, (T84.3)
Enxertos vasculares, Complicações mecânicas de outros, (T82.3)