Deformidade

De Enciclopédia Médica Moraes Amato
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Alteração da Forma do Órgão [causa genética, embriológica, funcional e traumática].
___ da clavícula, Seqüela de traumatismos de clavículas como luxações, calos ósseos exuberantes, fraturas mal consolidadas, ou congênitas podem comprimir o feixe vásculo nervoso na Cintura escápulo-umeral.
___ permanente, Dano conseqüente à Deformação.
Deformação congênita ou adquirida [as últimas estão ligadas a traumatismo].
Quando houver Dano estético, visível ou aparente e permanente, conseqüente a Lesão [dano permanente está subentendida a irreparabilidade].
___ vascular, F. lat. deformitas, de deformitis, deforme, disforme + Vascular
Doenças vasculares englobando genericamente telangiectasias, microvarizes, Varizes e hemangiomas. Confundida algumas vezes com Malformação. Elas se referem mais propriamente a Alterações do desenvolvimento e, especialmente, aos hemangiomas. O conceito aqui exposto pode ser admitido no Sentido amplo e seguindo a reflexão exposta a seguir e que se poderia chamar de tridimensionalidade em Patologia.
A Patologia Vascular é extremamente exuberante e suas manifestações clínicas são de pluralidade ainda maior. É fácil compreender tal polimorfismo ponderando o Fato das doenças dessa natureza poderem atingir todos os vasos de maneira crônica ou aguda e assim afetar os vários órgãos, bem como os diversos tecidos da economia humana, em intensidade, extensão variáveis e de maneira insidiosa ou súbita.
Algumas patologias dessa natureza talvez possam ser grupadas, desde que se vislumbre um denominador comum entre elas. Traços de semelhança entre as estruturas de algumas doenças podem ser encontrados desde que se elabore um artifício de raciocínio. Assim, se de um lado forem alinhadas as telangiectasias, as microvarizes, as próprias Varizes e, de outro, os hemangiomas capilares, cirsóides e cavernosos, talvez alguma semelhança possa aparecer. Telangiectasias são dilatações irregulares de capilares apresentando disposição diversa. Os capilares atingidos estão próximos do lado arterial da ramificação. As microvarizes, entretanto, equivalem às anteriores mas com característica de estarem localizadas para o lado venoso. Nessa mesma seqüência estariam as Varizes que, dentro desse conceito, seriam Deformidade afetando, exclusivamente, o Sistema venoso Superficial dos membros inferiores.
Hemangiomas, por outro lado, são Tumores benignos que reproduzem estruturas que lembram ora aspectos semelhantes a arteríolas, outras vezes capilares ou ainda estruturas venosas. Essa recordação de fases da seqüência evolutiva da rede Vascular as caracteriza como malformação, dando a idéia da Ontogênese ter parado naquele local. Ponto comum entre as várias doenças pode ser admitido desde que: se alinhem as telangiectasias, Microvarizes e Varizes como patologias inter-relacionadas que ocorrem em alturas diferentes do Sistema vascular, no Sentido da Circulação; se disponham os hemangiomas capilar, Cirsóide e cavernoso como tipos de Tumor que lembrem formas seqüentes do Sistema venoso e; se vislumbre, pela visão Transversal das duas seqüências de patologias dispostas paralelamente, semelhança entre os elementos de uma e da outra série e, particularmente, das telangiectasias com os hemangiomas capilares, das Microvarizes com os hemangiomas cirsóides e das Varizes com os hemangiomas cavernosos. Estas estruturas têm, a meu ver, nas anastomoses arteriovenosas, um istmo de ligação entre as duas séries descritas. Estudo sistemático de Moraes e Lopes de Faria demonstraram a presença dessas anastomoses arteriovenosas alimentando as telangiectasias (Histopathology of the Telangiectasia associated with varicose veins — Dermatol. 127: 321-3291, 1963). Trata-se, indiscutivelmente, de um ponto comum entre as estruturas das duas séries de doenças. São semelhanças microscópicas.
Para corroborar com essas idéias, ainda cabe lembrar a Qualificação Cirsóide do Hemangioma onde Cirso provém do grego kirsós e significa variz e eidos, da mesma origem, indicando semelhança. Neste caso, as similitudes lembradas são microscópicas.
Aceitando os fatos assim colocados pode-se, com certa ou com muita flexibilidade, imaginar o primeiro conjunto de afecções como sendo a visão bidimensional do Hemangioma ou o reverso, este, em suas três formas, como sendo a manifestação tridimensional daquelas estruturas. Podem-se admitir todas as estruturas envolvidas nessas considerações como pertencestes a um grupo ao qual caberia, com propriedade, a denominação genérica de Deformidade Vascular.
(ref. CID10) Deformidade adquirida da orelha, (H61.1)
Deformidade adquirida da pelve, (M95.5)
Deformidade adquirida do nariz, (M95.0)
Deformidade adquirida do pavilhão da orelha, (H61.1)
Deformidade adquirida do pescoço, (M95.3)
Deformidade adquirida do Tórax e das costelas, (M95.4)
Deformidade adquirida não especificada de membro, (M21.9)
Deformidade congênita da clavícula, (Q68.8)
Deformidade congênita da escápula, (Q68.8)
Deformidade congênita da mão, (Q68.1)
Deformidade congênita da Parede torácica sem outra especificação, (Q67.8)
Deformidade congênita do antebraço, (Q68.8)
Deformidade congênita do cotovelo, (Q68.8)
Deformidade congênita do joelho, (Q68.2)
Deformidade congênita do Músculo esternocleidomastoideu, (Q68.0)
Deformidade da órbita, (H05.3)
Deformidade de Madelung, (Q74.0)
Deformidade de Sprengel, (Q74.0)
Deformidade em flexão, (M21.2)
Deformidade em valgo, (M21.0)
Deformidade em varo, (M21.1)
Deformidade facial por compressão, (Q67.1)
Deformidades adquiridas dos Dedos das mãos e dos pés, (M20)
Deformidades congênitas da coluna vertebral, (Q67.5)
Deformidades dos Dedos das mãos, (M20.0)
Deformidades em botoeira e Pescoço de cisne, (M20.0). Ver: Mal formação; Hemangioma, Telangiectasias; Sindrome do Desfiladeiro.