Varizes primárias

São de Etiologia desconhecida e, para podermos inteirar-nos do problema, devemos ponderar os fatores gerais de variação, os desencadeantes e os agravantes.
Sabe-se da nítida predominância das Varizes no Sexo feminino. São mais visíveis e com isso acarretam, também, problema de ordem Estética que atinge a esfera psicológica. Muitas jovens apresentam a Doença sem a Sintomatologia habitual de dores ou Cansaço nas pernas e só pelo motivo estético procuram o cirurgião Vascular para a Solução desse problema. Essas mesmas veias localizadas nos membros inferiores dos homens, quando não causam sintomatologia, podem passar desapercebidas, às vezes mascaradas pela exuberante pilosidade.
Com o progredir da Idade observa-se maior Incidência de Varizes e suas manifestações são mais intensas.
O Tipo constitucional é outro fator de Variação que, entretanto, parece não ter grande influência no aparecimento de Varizes. Assim, não se têm estudos que sugiram ter o Brevilíneo ou o longilíneo maior ou menor tendência a apresentar Varizes. Entretanto, talvez o Brevilíneo apresente propensão maior. Essa observação, todavia, pode estar mascarada por ser a mulher mais próxima do Tipo Brevilíneo e ser nela maior a Incidência. Esses dados, porém, devem ser tomados com cautela.
A Hereditariedade deve ser lembrada, pois mais da metade dos varicosos referem a Doença em seus ancestrais diretos ou colaterais. Admitindo-se esse fator, aceita-se a Transmissão hereditária de contingente de fraqueza da Parede do vaso.
Os fatores endócrinos explicam possivelmente, a diferença de Incidência no Sexo e justificam o aparecimento ou o agravamento do quadro varicoso nas gestantes, nas épocas da Puberdade e da Menopausa.
Outros fatores, como Obesidade e lesões tróficas da pele, podem ser lembrados na Etiologia das Varizes. Deve, ainda, ser assinalado o aparecimento de Varizes após infecções graves.
O cruzamento da Veia ilíaca esquerda por baixo da Artéria do mesmo nome não é disposição anatômica que explique aparecimento preferencial das Varizes do Membro inferior esquerdo, como querem alguns. Isso é verdade para a varicocele, pelo Fato de a Veia testicular esquerda terminar na Veia renal e a direita na cava.
Além dos fatores já enumerados, admite-se, como fundamental, a posição ortostática, ou seja, a posição de pé que o homem assumiu. Esse fator deve ser realmente importante, pois o homem é o único animal que tem essa Doença e não se consegue reproduzi-la experimentalmente em animal de laboratório. Esses dados, de alguma forma, sugerem a preponderância desse fator.
O Ortostatismo e o Aumento da Pressão abdominal determinado pelo esforço ou pela presença de tumorações ou, ainda, pelo Útero grávido, comprimindo as vias de Drenagem venosa dos membros, levam à Estase venosa, que pode desencadear ou agravar a Doença. A grande melhora e até mesmo a regressão da Sintomatologia e de numerosas veias após o Parto comprovam essa afirmação.
Agravando a Estase venosa temos, em certos casos, o fator profissão, que obriga o Indivíduo a permanecer de pé, sem Andar durante períodos longos. Essa posição força o Sistema nervoso a constante Pressão elevada, não só pela coluna líquida, como pela Ausência da Compressão muscular fisiológica do exercício. O uso das ligas elásticas circulares é prejudicial, pois dificulta ainda mais a Circulação Superficial de retorno.
A medida da Pressão venosa do Membro inferior em várias posições mostra, no Indivíduo deitado, que ela é igual a 100 milímetros de água, no de pé 1.000, e, ao deambular, verifica-se Queda de Pressão. No varicoso essa Pressão pode atingir maiores níveis quando de pé. Essas observações confirmam que a posição de pé, sem andar, durante períodos longos, diariamente, força o Sistema venoso, contribuindo para o aparecimento de varizes, agravando as que ainda estavam compensadas ou eram incipientes.
As profissões cujo exercício exige que o Indivíduo permaneça sentado durante longos períodos não poderão, jamais, coadjuvar no desencadeamento dessa Doença.
As profissões que, pela sua natureza, obrigam o Indivíduo a caminhadas freqüentes, pela ação massageante da musculatura, evitam, parcialmente, a Hipertensão venosa dos membros; provavelmente, por si sós, não desencadeariam a Doença mas, quando ela existir, poderão agravar seu quadro clínico.
As profissões que obrigam a deambular mas, ao mesmo tempo, exigem grandes esforços, podem, pelo Fato de provocarem Contração da musculatura, produzir grande elevação da Pressão abdominal, aumentando, assim, a Pressão venosa dos membros inferiores e, dessa maneira, colaborar no aparecimento ou desencadeamento das Varizes ou agravar as já existentes.
Todos esses fatores analisados têm, pois, influência maior ou menor no aparecimento, desencadeamento ou agravamento dessa doença, que atinge grande Parte da população, trazendo à sua vítima desconforto, mal-estar e diminuição da produtividade.
(ref. Crendice popular) Indica para seu Tratamento chás de hamamelis, castanha da índia, erva de bicho, Piper e Sangue de bicuibá. Ver: Crendice popular