Araneísmo

(ref. Guia de Vigilância Epidemiológica) Acidente menos grave e a grande maioria dos casos notificados são provenientes das regiões Sul e Sudeste, o que sugere que nas outras regiões podem ocorrer casos sem que haja registro.
Agentes Causais – Phoneutria nigriventer (aranha-armadeira), responsável pela maioria dos acidentes causados por aranhas na cidade de São Paulo; Phoneutria fera, é encontrada na região Amazônica, mas os dados sobre acidentes são muito precários; Phoneutria keyserling, amplamente distribuída nas regiões Sul e Sudeste, com pequeno número de acidentes registrados; Loxosceles amazonica, relato de Acidente no Ceará; Loxosceles gaucho (aranha marrom): Causa mais freqüente de acidentes em São Paulo; Loxosceles intermedia: principal espécie causadora de acidentes no Paraná e Santa Catarina; Loxosceles laeta, encontrada na região Sul, possivelmente Causa de acidentes; Latrodectus curacaviensis (viúva-negra, flamenguinha), acidentes relatados na Bahia e no Ceará.
Distribuição e Morbidade – São notificados anualmente cerca de 5.000 acidentes. A predominância destas notificações são nas região Sul e Sudeste, dificultando uma Análise mais abrangente do Acidente em todo o país. Em Face das informações disponíveis pode-se considerar: Distribuição segundo os meses do ano: observou-se que os acidentes por Phoneutria aumentam significamente no início da estação fria (abril/maio), enquanto os casos de loxoscelismo so-frem incremento nos meses quentes do ano (outubro/março). Isso pode estar relacionado ao Fato de que no Sul e Sudeste, as esta-ções do ano são melhor definidas quando comparadas às de-mais regiões do país. Distribuição dos casos nos estados: a maioria dos acidentes por Phoneutria foram notificados pelo Estado de São Paulo. Com respeito aos acidentes por Loxosceles, os registros provêm das regiões Sudeste e Sul, particularmente no Estado do Paraná, onde se concentra a maior casuística de Loxoscelismo do país. A partir da década de 80, começaram a ser relatados acidentes por viúva-negra (Latrodectus) na Bahia e, mais recentemente, no Ceará.
Aspectos Clínicos – São três gêneros de importância médica no Brasil: Phoneutria, Loxosceles e Latrodectus, responsáveis por quadros clínicos distintos.
Foneutrismo: os acidentes causados pela Phoneutria sp representam a Forma de Araneísmo mais comumente observada no país.
Loxoscelismo: são descritas duas variedades clínicas: Forma Cutânea: é a mais comum, caracterizando-se pelo aparecimento de Lesão inflamatória no ponto da picada, que evolui para Necrose e Ulceração e Forma Cutâneo-Visceral: além da Lesão cutânea, os pacientes evoluem com anemia, Icterícia cutâneo-mucosa, Hemoglobinúria. A Insuficiência renal aguda é a complicação mais temida. O Tratamento soroterápico está indicado nas duas formas clínicas do Acidente por Loxosceles. Dependendo da evolução, outras medidas terapêuticas deverão ser tomadas.
Latrodectismo: quadro clínico caracterizado por dor local intensa, eventualmente irradiada. Alterações sistêmicas como sudorese, contraturas musculares, Hipertensão arterial e Choque são registradas.
Notificação compulsória (Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo).
(ref. CID10) Contato com aranhas venenosas (X21 e T63.3).