Hipertrofia

De Enciclopédia Médica Moraes Amato
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Desenvolvimento exagerado de um Tecido ou Órgão pelo Aumento do volume de suas células.
___ da Apófise transversa da sétima vértebra cervical, Sin. megapófise da sétima cervical.
Comprime freqüentemente as estruturas vásculo-nervosas, podendo dar Sintomatologia.
(ref. CID10) Hipertrofia adenofibromatosa da próstata, (N40)
Hipertrofia adrenal, (E27.8)
Hipertrofia benigna da próstata, (N40)
Hipertrofia cardíaca, (I51.7)
Hipertrofia congênita do lábio, (Q18.6)
Hipertrofia congênita ou infantil do piloro, (Q40.0)
Hipertrofia da língua, (K14.8)
Hipertrofia da mama, (N62)
Hipertrofia da Mama puberal maciça, (N62)
Hipertrofia da Mama sem outra especificação, (N62)
Hipertrofia da Túnica vaginal, (N50.8)
Hipertrofia da Vesícula seminal, (N50.8)
Hipertrofia da unha, (L60.2)
Hipertrofia da vulva, (N90.6)
Hipertrofia das adenóides, (J35.2)
Hipertrofia das amígdalas, (J35.1)
Hipertrofia das amígdalas com Hipertrofia das adenóides, (J35.3)
Hipertrofia das papilas foliáceas, (K14.3)
Hipertrofia das papilas linguais, (K14.3)
Hipertrofia de Conduto cistico ou da Vesícula biliar, (K82.8)
Hipertrofia de Glândula salivar, (K11.1)
Hipertrofia de via biliar, (K83.8)
Hipertrofia do clitóris, (N90.8)
Hipertrofia do Cordão espermático, (N50.8)
Hipertrofia do Coxim gorduroso (infrapatelar), (M79.4)
Hipertrofia do escroto, (N50.8)
Hipertrofia do Rebordo alveolar sem outra especificação, (K08.8)
Hipertrofia do rim, (N28.8)
Hipertrofia do Testículo [exceto atrofia], (N50.8)
Hipertrofia do timo, (E32.0)
Hipertrofia do útero, (N85.2)
Hipertrofia dos canais deferentes, (N50.8)
Hipertrofia dos cornetos nasais, (J34.3)
Hipertrofia dos corpos cavernosos e do pênis, (N48.8)
Hipertrofia e alargamento das unhas, (Q84.5)
___ miocárdica, (I51.7) Aumento da massa miocárdica além do peso normal, que está em torno de 300g. O Coração de atleta pode pesar 500g. Um Coração com sobrecarga de Pressão pode pesar 650g e um descompensado 900g.
Fisiopatologia - o miócito altera-se de cinco maneiras diferentes conforme o estímulo hemodinâmico: crescendo em série, levando ao Alongamento; em paralelo, levando ao engrossamento; deslizando, pelo resultado da sobrecarga de volume com Aumento do diâmetro sem aumentar o número de células; morrendo, na fase de descompensação, e pela hiperplasia, ou seja, através da verdadeira divisão do miócito. A sobrecarga de Pressão e volume produz, além da Hipertrofia miocárdica, alteração intersticial. O deslizamento celular se faz com a desconexão e conexão celular, formação de novos miócitos e Morte de outros. A Matriz intersticial é reconfigurada por fibroblastos e renovada por um Complexo Trabalho do colágeno e sua disposição intersticial. Após o Período neonatal, um Aumento da massa miocárdica está associado com Aumento no tamanho da célula, isto é, Hipertrofia muito mais do que um Aumento no número de células, Hiperplasia. O Caráter do estímulo é o maior determinante da natureza da resposta, ou seja, do Tipo de Hipertrofia que se desenvolve. A natureza, o grau e a duração de sobrecarga determinam as Alterações hemodinâmicas. Uma das primeiras Alterações após a do estímulo por Hipertrofia é a síntese de massa mitocondrial, que armazena Adenosina trifosfato (ATP) para suprir o Aumento da demanda energética. A massa miofibrilar aumenta com miofibrilas adicionadas em paralelo e em série.
Estímulos para seu desenvolvimento - os estímulos devem operar em vários níveis, incluindo formação de proteínas, translação ou transcrição do RNA Mensageiro. A Hipertrofia ocorre quando o DNA no Núcleo miocítico é deprimido, permitindo que ocorra replicação do DNA. Acredita-se que os estímulos sejam: Depleção de ATP; estiramento do miócito causado por um Aumento sustentado na pré e pós carga; acúmulo de produtos de Degeneração celular, causado pelo “uso e desgaste”, e estímulo humoral como Hormônio da Tireóide. O desempenho do Ventrículo com sobrecarga de volume é caracterizado por desempenho Normal ou quase Normal de cada unidade miocárdica. A Dilatação ventricular crônica está associada com o comprimento diastólico do sarcômero até 2,2 micrômetros. Não ocorre o desengajamento entre os miofilamentos espesso e fino. Após o Aumento inicial no volume de ejeção mediado pelo Aumento no comprimento do sarcômero, durante a fase aguda de sobrecarga de volume, ocorre uma Dilatação progressiva, enquanto o comprimento diastólico final do sarcômero permanece relativamente constante. A Dilatação cardíaca é conseqüente ao Aumento do tamanho das células miocárdicas e maior número de sarcômeros em série. A Rede capilar pode não aumentar proporcionalmente. Este mecanismo é eficiente até um determinado ponto, quando então a contratilidade miocárdica pode tornar-se deprimida.
Hipertrofia óssea, (M89.3)
Hipertrofia sinovial, (M67.2)